Thoughtful

Thoughtful é uma plataforma de IA transformadora projetada especificamente para automatizar e otimizar a Gestão do Ciclo de Receita (RCM) para prestadores de cuidados de saúde. Ao alavancar uma poderosa combinação de Inteligência Artificial (IA), Aprendizado de Máquina (ML), Automação de Processos Robóticos (RPA) e Análise de Dados, a Thoughtful implementa uma frota de Agentes de IA especializados que funcionam como uma força de trabalho altamente eficiente, 24 horas por dia, 7 dias por semana. Esses agentes se integram perfeitamente com os sistemas existentes de Prontuário Eletrônico do Paciente (EHR), software de gestão de consultórios e portais de pagadores para lidar com tarefas complexas e repetitivas de RCM com precisão e velocidade. O objetivo da plataforma é eliminar erros manuais, reduzir negações de sinistros, acelerar o fluxo de caixa e liberar a equipe de saúde para se concentrar no atendimento ao paciente em vez de encargos administrativos.

Como usar Thoughtful

Usar a Thoughtful envolve uma parceria colaborativa para garantir a integração bem-sucedida e a realização de valor. O processo geralmente segue estas etapas:

1. Consulta e Estratégia: A jornada começa com sessões 'Arte do Possível', onde os especialistas da Thoughtful trabalham com sua equipe de liderança para identificar áreas-chave para automação e definir metas estratégicas.
2. Plano Mestre de Automação (MAP): Um MAP personalizado é desenvolvido, delineando uma estratégia de automação sob medida para cada Agente de IA e um cronograma detalhado para implantação.
3. Integração e Implantação: A equipe da Thoughtful cuida da configuração técnica, integrando os Agentes de IA com seus sistemas existentes (tanto na nuvem quanto no local) sem interromper os fluxos de trabalho.
4. Teste e Treinamento: O sistema passa por um rigoroso processo de teste, desde testes internos até testes de estresse com casos de produção, para garantir precisão e funcionalidade. Sua equipe é treinada na plataforma de inteligência de receita Empower para monitorar o desempenho.
5. Lançamento e Hypercare: Após um lançamento bem-sucedido, um período de 'Hypercare' fornece suporte intensivo para garantir uma transição estável para as operações completas.
6. Otimização Contínua: A Thoughtful fornece monitoramento proativo 24/7, suporte de classe mundial e otimização contínua de desempenho para garantir que os Agentes de IA se adaptem às mudanças de necessidades и regulamentações.

Recursos principais do Thoughtful

• EVA (Verificação de Elegibilidade): Automatiza todas as verificações de elegibilidade com os pagadores, fornecendo detalhes completos de cobertura para reduzir negações iniciais.
• PAULA (Autorização Prévia): Garante que cada solicitação de autorização prévia seja precisa, completa e enviada a tempo para evitar atrasos no atendimento e no pagamento.
• CODY (Revisão de Codificação e Notas): Transforma tarefas complexas de codificação médica e revisão de prontuários em um processo automatizado e contínuo com alta precisão.
• CAM (Gestão de Sinistros): Automatiza totalmente o ciclo de vida do processamento de sinistros, desde a submissão e depuração até o rastreamento, maximizando as taxas de sinistros limpos e os reembolsos.
• DAN (Gestão de Negações): Analisa, categoriza e apela automaticamente as negações de sinistros, fornecendo insights acionáveis para prevenir futuras negações e recuperar receitas perdidas.
• PHIL (Lançamento de Pagamentos): Lança pagamentos de pagadores e pacientes de forma rápida e precisa, garantindo uma escrituração financeira pontual e precisa.
• Plataforma de Inteligência de Receita (Empower): Fornece painéis em tempo real, análises preditivas e relatórios em nível de registro para impulsionar decisões estratégicas e medir o ROI.
• Integrações Infinitas: Construído para se conectar instantaneamente com qualquer EHR, sistema de gestão de consultórios ou portal de pagador, seja no local ou na nuvem.

Casos de uso para Thoughtful

A Thoughtful é ideal para qualquer organização de saúde que busca otimizar suas operações financeiras, incluindo hospitais, grandes grupos de médicos, organizações de serviços odontológicos e provedores de saúde móvel. Os principais casos de uso incluem:

• Automação de RCM de ponta a ponta: Implantar o conjunto completo de Agentes de IA para gerenciar todo o ciclo de receita, desde a admissão do paciente até o lançamento final do pagamento.
• Redução de Negações de Sinistros: Usar o DAN para analisar padrões de negação e o EVA/PAULA para corrigir as causas raiz, reduzindo significativamente a taxa de negação.
• Aceleração do Fluxo de Caixa: Automatizar sinistros e lançamento de pagamentos para reduzir drasticamente os Dias de Vendas Pendentes (DSO) e melhorar a previsibilidade financeira.
• Escalonamento de Operações: Permitir que os provedores lidem com o volume crescente de pacientes sem um aumento proporcional no pessoal administrativo.

Vantagens do Thoughtful

A parceria com a Thoughtful AI oferece benefícios significativos e mensuráveis:

• ROI Comprovado: Os clientes normalmente veem um retorno sobre o investimento de 3 a 4 vezes.
• Redução Drástica de Custos: Reduz o custo de cobrança em mais de 78% e as despesas operacionais em até 95%.
• Eficiência Aprimorada: Reduz os Dias de Vendas Pendentes (DSO) em mais de 75% e melhora as taxas de sinistros limpos para mais de 99%.
• Automação Ininterrupta 24/7: Os Agentes de IA trabalham sem parar com precisão perfeita, eliminando erros humanos e acúmulos de trabalho.
• Escalabilidade: A plataforma escala perfeitamente para lidar com volumes flutuantes sem custos adicionais por transação.
• Conformidade: A plataforma é compatível com SOC 2 e HIPAA desde o início, garantindo que os dados dos pacientes estejam sempre seguros.

Preços e planos

A Thoughtful oferece quatro planos de nível empresarial adaptados às necessidades e à escala de diferentes organizações de saúde. O preço é personalizado, e as partes interessadas devem entrar em contato com a Thoughtful para obter um orçamento. Os planos são:

• Innovate: Inclui 1 Agente de IA, suporte para aplicativos em nuvem e no local, e 25 assentos para a plataforma de análise Empower.
• Ascend: Inclui 2 Agentes de IA, tempos de resposta de suporte mais rápidos e 15 painéis personalizados.
• Transform: Inclui 3 Agentes de IA, suporte dedicado ao sucesso do cliente e revisões de negócios executivas.
• Quantum: Inclui todos os Agentes de IA, 100 assentos para a plataforma Empower, 50 painéis personalizados e acesso VIP ao conselho consultivo executivo.

Descontos estão disponíveis para pagamentos semestrais (10% de desconto) e anuais adiantados (20% de desconto).