Thoughtful
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Thoughtful est une plateforme d'IA transformative spécialement conçue pour automatiser et optimiser la gestion du cycle des revenus (RCM) pour les prestataires de soins de santé. En s'appuyant sur une puissante combinaison d'intelligence artificielle (IA), d'apprentissage automatique (ML), d'automatisation des processus robotisés (RPA) et d'analyse de données, Thoughtful déploie une flotte d'agents d'IA spécialisés qui fonctionnent comme une main-d'œuvre très efficace, 24h/24 et 7j/7. Ces agents s'intègrent de manière transparente avec les systèmes de dossiers de santé électroniques (DSE) existants, les logiciels de gestion de cabinet et les portails des payeurs pour gérer des tâches RCM complexes et répétitives avec précision et rapidité. L'objectif de la plateforme est d'éliminer les erreurs manuelles, de réduire les rejets de demandes, d'accélérer les flux de trésorerie et de libérer le personnel de santé pour qu'il se concentre sur les soins aux patients plutôt que sur les charges administratives.
Comment utiliser Thoughtful
L'utilisation de Thoughtful implique un partenariat collaboratif pour garantir une intégration réussie et la réalisation de la valeur. Le processus suit généralement ces étapes :
- Consultation et Stratégie : Le parcours commence par des sessions « Art du Possible », où les experts de Thoughtful travaillent avec votre équipe de direction pour identifier les domaines clés pour l'automatisation et définir des objectifs stratégiques.
- Plan d'Automatisation Maître (MAP) : Un MAP personnalisé est développé, décrivant une stratégie d'automatisation sur mesure pour chaque agent d'IA et un calendrier détaillé pour le déploiement.
- Intégration et Déploiement : L'équipe de Thoughtful s'occupe de la configuration technique, en intégrant les agents d'IA à vos systèmes existants (cloud et sur site) sans perturber les flux de travail.
- Tests et Formation : Le système est soumis à un processus de test rigoureux, des tests internes aux tests de résistance avec des cas de production, pour garantir la précision et la fonctionnalité. Votre équipe est formée sur la plateforme d'intelligence des revenus Empower pour surveiller les performances.
- Mise en service et Hypercare : Après un lancement réussi, une période « Hypercare » fournit un soutien intensif pour assurer une transition stable vers les opérations complètes.
- Optimisation Continue : Thoughtful fournit une surveillance proactive 24/7, un support de classe mondiale et une optimisation continue des performances pour s'assurer que les agents d'IA s'adaptent aux besoins et réglementations changeants.
Fonctionnalités principales de Thoughtful
- EVA (Vérification de l'Éligibilité) : Automatise toutes les vérifications d'éligibilité auprès des payeurs, en fournissant des détails de couverture complets pour réduire les rejets initiaux.
- PAULA (Autorisation Préalable) : S'assure que chaque demande d'autorisation préalable est exacte, complète et soumise à temps pour éviter les retards dans les soins et les paiements.
- CODY (Examen du Codage et des Notes) : Transforme les tâches complexes de codage médical et d'examen des dossiers en un processus automatisé et transparent d'une grande précision.
- CAM (Gestion des Demandes de Remboursement) : Automatise entièrement le cycle de vie du traitement des demandes, de la soumission et du nettoyage au suivi, maximisant les taux de demandes propres et les remboursements.
- DAN (Gestion des Rejets) : Analyse, catégorise et conteste automatiquement les rejets de demandes, fournissant des informations exploitables pour prévenir les rejets futurs et récupérer les revenus perdus.
- PHIL (Enregistrement des Paiements) : Enregistre les paiements des payeurs et des patients rapidement et avec précision, garantissant une tenue des registres financiers ponctuelle et précise.
- Plateforme d'Intelligence des Revenus (Empower) : Fournit des tableaux de bord en temps réel, des analyses prédictives et des rapports au niveau de l'enregistrement pour piloter les décisions stratégiques и mesurer le ROI.
- Intégrations Infinies : Conçu pour se connecter instantanément à n'importe quel DSE, système de gestion de cabinet ou portail de payeur, que ce soit sur site ou dans le cloud.
Cas d'utilisation pour Thoughtful
Thoughtful est idéal pour toute organisation de soins de santé cherchant à optimiser ses opérations financières, y compris les hôpitaux, les grands groupes de médecins, les organisations de services dentaires et les prestataires de santé mobiles. Les principaux cas d'utilisation incluent :
- Automatisation de bout en bout du RCM : Déploiement de la suite complète d'agents d'IA pour gérer l'ensemble du cycle des revenus, de l'admission du patient à l'enregistrement final du paiement.
- Réduction des Rejets de Demandes : Utilisation de DAN pour analyser les modèles de rejet et d'EVA/PAULA pour corriger les causes profondes, réduisant ainsi considérablement le taux de rejet.
- Accélération des Flux de Trésorerie : Automatisation des demandes et de l'enregistrement des paiements pour réduire considérablement le délai moyen de recouvrement (DSO) et améliorer la prévisibilité financière.
- Mise à l'échelle des Opérations : Permettre aux prestataires de gérer un volume croissant de patients sans une augmentation proportionnelle du personnel administratif.
Avantages de Thoughtful
Le partenariat avec Thoughtful AI offre des avantages significatifs et mesurables :
- ROI Prouvé : Les clients constatent généralement un retour sur investissement de 3 à 4 fois.
- Réduction Drastique des Coûts : Réduit le coût de recouvrement de plus de 78 % et les dépenses d'exploitation jusqu'à 95 %.
- Efficacité Améliorée : Réduit le délai moyen de recouvrement (DSO) de plus de 75 % et améliore les taux de demandes propres à plus de 99 %.
- Automatisation sans surveillance 24/7 : Les agents d'IA travaillent 24 heures sur 24 avec une précision parfaite, éliminant les erreurs humaines et les retards.
- Évolutivité : La plateforme s'adapte de manière transparente pour gérer des volumes fluctuants sans coûts supplémentaires par transaction.
- Conformité : La plateforme est conforme aux normes SOC 2 et HIPAA dès le départ, garantissant que les données des patients sont toujours sécurisées.
Tarification et plans
Thoughtful propose quatre plans d'entreprise adaptés aux besoins et à l'échelle des différentes organisations de soins de santé. La tarification est personnalisée et les parties intéressées doivent contacter Thoughtful pour obtenir un devis. Les plans sont :
- Innovate : Comprend 1 agent d'IA, un support pour les applications cloud et sur site, et 25 sièges pour la plateforme d'analyse Empower.
- Ascend : Comprend 2 agents d'IA, des temps de réponse de support plus rapides et 15 tableaux de bord personnalisés.
- Transform : Comprend 3 agents d'IA, un support dédié à la réussite client et des revues d'affaires exécutives.
- Quantum : Comprend tous les agents d'IA, 100 sièges pour la plateforme Empower, 50 tableaux de bord personnalisés et un accès VIP au conseil consultatif exécutif.
Des réductions sont disponibles pour les paiements semestriels (10 % de réduction) et annuels initiaux (20 % de réduction).
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