Elythea

Elythea é uma solução de contact center especializada, alimentada por IA, projetada para revolucionar o contato com membros para Organizações de Cuidados Gerenciados (MCOs), incluindo planos Medicaid e Medicare. Ela utiliza IA de Voz avançada e tecnologia de SMS para interagir com milhares de membros em minutos, oferecendo uma alternativa escalável, eficiente e econômica aos call centers tradicionais com equipe humana. A missão principal da plataforma é melhorar os resultados de saúde, garantindo uma comunicação oportuna e eficaz para funções críticas de saúde, tudo isso operando de forma transparente sob a marca do plano de saúde (whitelabelled).

As conversas da IA são projetadas para serem notavelmente semelhantes às humanas, fomentando a confiança e incentivando a participação dos membros. A plataforma da Elythea é construída para escala, capaz de contatar uma população inteira de membros, seja de 50.000 ou mais de 5 milhões, com a garantia de pelo menos 10 tentativas de engajamento por membro. Isso garante uma cobertura abrangente e maximiza as chances de fechar importantes lacunas de cuidados.

Como usar Elythea

A parceria com a Elythea é projetada para ser um processo direto e de baixo esforço operacional para as MCOs:

1. Fornecer Dados dos Membros: A MCO simplesmente fornece à Elythea uma lista de membros a serem contatados para uma campanha específica. Nenhuma integração profunda de TI ou adoção de nova plataforma é necessária.
2. Definir a Campanha: A MCO fornece seus scripts de chamada e objetivos existentes. A equipe da Elythea então constrói e gerencia de forma personalizada todo o fluxo de trabalho de contato.
3. Contato Automatizado: A IA da Elythea inicia chamadas telefônicas e mensagens de SMS para os membros, envolvendo-os em conversas fluentes e naturais em seu idioma nativo.
4. Ações e Agendamentos em Tempo Real: A IA pode realizar ações durante a conversa, como conduzir uma Avaliação de Risco de Saúde (HRA), agendar pacientes de alto risco diretamente no calendário de um gerente de cuidados ou transferir um membro para um farmacêutico do plano.
5. Receber Relatórios Detalhados: A MCO recebe relatórios personalizados e de alta qualidade em formato de planilha, detalhando o status do engajamento, dados de HRA, fechamento de lacunas de cuidados e outros pontos de dados personalizados para toda a lista de membros.

Recursos principais do Elythea

• Contact Center de IA Escalável: Capaz de alcançar milhões de membros em um único dia, automatizando operações de saída para qualquer plano de cuidados gerenciados.
• IA de Voz Semelhante à Humana: Oferece conversas naturais, empáticas e fluentes que os membros consideram confiáveis e envolventes.
• Suporte Multilíngue: Suporte totalmente compatível com a HIPAA para mais de 20 idiomas em chamadas de voz e SMS, garantindo acesso equitativo para populações diversas.
• Modelo de Baixa Complexidade e Sem Integração: Uma solução 'sem plataforma' que requer apenas uma lista de membros para começar, tornando-a um dos fornecedores mais fáceis para uma MCO adotar.
• Fluxos de Trabalho Gerenciados: A equipe da Elythea oferece um serviço de alta qualidade, gerenciando toda a campanha, desde a configuração até os relatórios, com base nas necessidades específicas do plano.
• Ações Personalizáveis em Tempo Real: A IA pode realizar triagens, agendar consultas, conectar membros a recursos como bancos de alimentos e fornecer lembretes inteligentes.
• Modelos Avançados de Saúde Materna: Utiliza aprendizado de máquina para prever riscos de condições como pré-eclâmpsia e cesarianas, permitindo intervenção proativa e melhorando significativamente os resultados de saúde materna.
• Relatórios Compatíveis com a HIPAA: Fornece relatórios detalhados, precisos e personalizáveis sobre todas as interações com membros e dados coletados, disponíveis com a frequência necessária.

Casos de uso para Elythea

A Elythea é adaptada para as principais funções de cuidados gerenciados, incluindo:

• Fechamento de Lacunas de Cuidados: Entrar em contato proativamente com os membros para lembretes sobre exames cruciais (por exemplo, câncer de mama, colonoscopias) para melhorar as classificações HEDIS, CAHPS e STARS.
• Avaliações de Risco de Saúde (HRAs): Realizar triagens de SDoH (Determinantes Sociais da Saúde) e depressão em escala e em qualquer intervalo necessário.
• Contato para Gerenciamento de Cuidados: Contatar 100% de uma população de membros para identificar e agendar indivíduos de alto risco para consultas com gerentes de cuidados.
• Contato de Farmácia: Contatar membros sobre retiradas de prescrições perdidas, enviar lembretes de medicação e facilitar conexões com farmacêuticos.
• Verificação de Diretório de Provedores: Automatizar o processo de contatar todos os provedores em um diretório para verificar suas informações mensalmente, garantindo conformidade e precisão.
• Chamadas de Boas-Vindas para Novos Membros: Executar chamadas obrigatórias de boas-vindas e verificação para todos os novos membros de forma eficiente e a uma fração do custo tradicional.

Vantagens do Elythea

A Elythea oferece uma abordagem 'sem risco' com vantagens significativas. Ela elimina os altos custos e as limitações de escalabilidade dos call centers humanos. O modelo de parceria de baixa complexidade garante uma implementação rápida (adoção média em <1 mês) sem sobrecarregar os recursos de TI da MCO. Ao garantir extensas tentativas de engajamento e suportar vários idiomas, a Elythea melhora a equidade na saúde e garante que nenhum membro seja deixado para trás. O sucesso comprovado da plataforma em ensaios clínicos randomizados — mostrando reduções significativas em admissões em UTI e cesarianas — demonstra seu impacto tangível na melhoria dos resultados de saúde e na redução de custos.

Preços e planos

A Elythea opera com um modelo de preços personalizado, adaptado às necessidades e escala específicas de cada Organização de Cuidados Gerenciados. As informações de preços não são listadas publicamente. Para obter uma cotação detalhada e ver o valor que a plataforma pode agregar ao seu plano, você é incentivado a agendar uma demonstração personalizada com a equipe executiva através do site oficial.