Thoughtful

Thoughtful là một nền tảng AI mang tính chuyển đổi được thiết kế đặc biệt để tự động hóa và tối ưu hóa Quản lý Chu kỳ Doanh thu (RCM) cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Bằng cách tận dụng sự kết hợp mạnh mẽ của Trí tuệ nhân tạo (AI), Học máy (ML), Tự động hóa quy trình bằng robot (RPA) và Phân tích dữ liệu, Thoughtful triển khai một đội ngũ các Tác nhân AI chuyên biệt hoạt động như một lực lượng lao động hiệu quả cao, 24/7. Các tác nhân này tích hợp liền mạch với các hệ thống Hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) hiện có, phần mềm quản lý phòng khám và cổng thông tin của bên thanh toán để xử lý các nhiệm vụ RCM phức tạp và lặp đi lặp lại với độ chính xác và tốc độ cao. Mục tiêu của nền tảng là loại bỏ lỗi thủ công, giảm thiểu việc từ chối yêu cầu bồi thường, tăng tốc dòng tiền và giải phóng nhân viên y tế để họ tập trung vào chăm sóc bệnh nhân thay vì gánh nặng hành chính.

Cách sử dụng Thoughtful

Sử dụng Thoughtful bao gồm một quan hệ đối tác hợp tác để đảm bảo tích hợp thành công và hiện thực hóa giá trị. Quy trình thường tuân theo các bước sau:

1. Tư vấn và Chiến lược: Hành trình bắt đầu với các phiên 'Nghệ thuật của sự Khả thi', nơi các chuyên gia của Thoughtful làm việc với đội ngũ lãnh đạo của bạn để xác định các lĩnh vực chính cần tự động hóa và xác định các mục tiêu chiến lược.
2. Kế hoạch Tự động hóa Tổng thể (MAP): Một MAP tùy chỉnh được phát triển, phác thảo một chiến lược tự động hóa phù hợp cho từng Tác nhân AI và một lịch trình chi tiết để triển khai.
3. Tích hợp và Triển khai: Đội ngũ của Thoughtful xử lý việc thiết lập kỹ thuật, tích hợp các Tác nhân AI với các hệ thống hiện có của bạn (cả trên đám mây và tại chỗ) mà không làm gián đoạn quy trình làm việc.
4. Kiểm tra và Đào tạo: Hệ thống trải qua một quy trình kiểm tra nghiêm ngặt, từ kiểm tra nội bộ đến kiểm tra căng thẳng với các trường hợp sản xuất, để đảm bảo độ chính xác và chức năng. Đội ngũ của bạn được đào tạo trên nền tảng thông minh doanh thu Empower để theo dõi hiệu suất.
5. Đi vào hoạt động và Chăm sóc đặc biệt (Hypercare): Sau khi ra mắt thành công, một giai đoạn 'Hypercare' cung cấp hỗ trợ chuyên sâu để đảm bảo quá trình chuyển đổi ổn định sang hoạt động đầy đủ.
6. Tối ưu hóa liên tục: Thoughtful cung cấp giám sát chủ động 24/7, hỗ trợ đẳng cấp thế giới và tối ưu hóa hiệu suất liên tục để đảm bảo các Tác nhân AI thích ứng với các nhu cầu và quy định thay đổi.

Tính năng chính của Thoughtful

• EVA (Xác minh Điều kiện hợp lệ): Tự động hóa tất cả các kiểm tra điều kiện hợp lệ với các bên thanh toán, cung cấp chi tiết bảo hiểm đầy đủ để giảm thiểu các từ chối ban đầu.
• PAULA (Cấp phép trước): Đảm bảo mọi yêu cầu cấp phép trước đều chính xác, đầy đủ và được nộp đúng hạn để ngăn ngừa sự chậm trễ trong việc chăm sóc và thanh toán.
• CODY (Xem xét Mã hóa và Ghi chú): Biến các nhiệm vụ mã hóa y tế và xem xét biểu đồ phức tạp thành một quy trình tự động, liền mạch với độ chính xác cao.
• CAM (Quản lý Yêu cầu bồi thường): Tự động hóa hoàn toàn vòng đời xử lý yêu cầu bồi thường, từ việc nộp và sàng lọc đến theo dõi, tối đa hóa tỷ lệ yêu cầu sạch và tiền hoàn trả.
• DAN (Quản lý Từ chối): Tự động phân tích, phân loại và kháng nghị các yêu cầu bồi thường bị từ chối, cung cấp thông tin chi tiết có thể hành động để ngăn chặn các từ chối trong tương lai và thu hồi doanh thu bị mất.
• PHIL (Ghi nhận Thanh toán): Ghi nhận các khoản thanh toán từ các bên thanh toán và bệnh nhân một cách nhanh chóng và chính xác, đảm bảo việc lưu giữ hồ sơ tài chính kịp thời và chính xác.
• Nền tảng Thông minh Doanh thu (Empower): Cung cấp bảng điều khiển thời gian thực, phân tích dự đoán và báo cáo cấp độ bản ghi để thúc đẩy các quyết định chiến lược và đo lường ROI.
• Tích hợp Vô tận: Được xây dựng để kết nối ngay lập tức với bất kỳ hệ thống EHR, hệ thống quản lý phòng khám hoặc cổng thông tin của bên thanh toán nào, dù là tại chỗ hay trên đám mây.

Các trường hợp sử dụng Thoughtful

Thoughtful lý tưởng cho bất kỳ tổ chức chăm sóc sức khỏe nào muốn tối ưu hóa hoạt động tài chính của mình, bao gồm bệnh viện, các nhóm bác sĩ lớn, các tổ chức dịch vụ nha khoa và các nhà cung cấp dịch vụ y tế di động. Các trường hợp sử dụng chính bao gồm:

• Tự động hóa RCM từ đầu đến cuối: Triển khai bộ Tác nhân AI đầy đủ để quản lý toàn bộ chu kỳ doanh thu, từ khi tiếp nhận bệnh nhân đến khi ghi nhận thanh toán cuối cùng.
• Giảm thiểu Từ chối Yêu cầu bồi thường: Sử dụng DAN để phân tích các mẫu từ chối và EVA/PAULA để khắc phục các nguyên nhân gốc rễ, giảm đáng kể tỷ lệ từ chối.
• Tăng tốc Dòng tiền: Tự động hóa các yêu cầu bồi thường và ghi nhận thanh toán để giảm đáng kể Số ngày Phải thu (DSO) và cải thiện khả năng dự đoán tài chính.
• Mở rộng Hoạt động: Cho phép các nhà cung cấp xử lý lượng bệnh nhân ngày càng tăng mà không cần tăng tương ứng số lượng nhân viên hành chính.

Ưu điểm của Thoughtful

Hợp tác với Thoughtful AI mang lại những lợi ích đáng kể và có thể đo lường được:

• ROI đã được chứng minh: Khách hàng thường thấy lợi tức đầu tư gấp 3-4 lần.
• Giảm chi phí đáng kể: Giảm chi phí thu hồi hơn 78% và chi phí hoạt động lên đến 95%.
• Nâng cao hiệu quả: Giảm Số ngày Phải thu (DSO) hơn 75% và cải thiện tỷ lệ yêu cầu sạch lên hơn 99%.
• Tự động hóa không giám sát 24/7: Các Tác nhân AI làm việc suốt ngày đêm với độ chính xác hoàn hảo, loại bỏ lỗi của con người và công việc tồn đọng.
• Khả năng mở rộng: Nền tảng mở rộng liền mạch để xử lý các khối lượng công việc biến động mà không phát sinh thêm chi phí cho mỗi giao dịch.
• Tuân thủ: Nền tảng tuân thủ SOC 2 và HIPAA ngay từ đầu, đảm bảo dữ liệu bệnh nhân luôn được bảo mật.

Giá cả và gói dịch vụ

Thoughtful cung cấp bốn gói dịch vụ cấp doanh nghiệp phù hợp với nhu cầu và quy mô của các tổ chức chăm sóc sức khỏe khác nhau. Giá cả được tùy chỉnh và các bên quan tâm nên liên hệ với Thoughtful để nhận báo giá. Các gói dịch vụ bao gồm:

• Innovate: Bao gồm 1 Tác nhân AI, hỗ trợ các ứng dụng đám mây và tại chỗ, và 25 chỗ cho nền tảng phân tích Empower.
• Ascend: Bao gồm 2 Tác nhân AI, thời gian phản hồi hỗ trợ nhanh hơn và 15 bảng điều khiển tùy chỉnh.
• Transform: Bao gồm 3 Tác nhân AI, hỗ trợ thành công khách hàng chuyên dụng và các bài đánh giá kinh doanh cấp cao.
• Quantum: Bao gồm tất cả các Tác nhân AI, 100 chỗ cho nền tảng Empower, 50 bảng điều khiển tùy chỉnh và quyền truy cập VIP vào ban cố vấn điều hành.

Có chiết khấu cho các khoản thanh toán nửa năm (giảm 10%) và trả trước hàng năm (giảm 20%).